Análisis de la evolución del conocimiento preventivo y su práctica entre la población de Colombia hacia la enfermedad por Coronavirus (Covid-19)

La presente investigación muestra la evolución que ha presentado el conocimiento y práctica de las recomendaciones dadas por la Organización Mundial de la Salud para la prevención de la Covid-19 en comparación al estudio realizado por Rivera-Diaz et al. Se encuetaron 478 personas, los resultados mostraron que un alto porcentaje conoce y pone en práctica las recomendaciones de la OMS indistintamente del sexo del individuo. Además, el estudio evidencia la problemática relacionada con el consumo de sustancias o medicamentos para la prevención de la Covid-19, que pueden poner en serios riesgos la salud de quien los consume; de otro lado, el uso de plantas medicinales también demuestra ser una práctica muy común en la población.

SUMMARY This research shows the evolution that has been presented by the knowledge and practice by part of the people of the recommendations given by the World Health Organization for the prevention of Covid-19 compared to the study carried out by Rivera-Diaz et al. 478 people were surveyed, the results showed that a high percentage knows and puts into practice the WHO recommendations regardless of the sex of the individual. In addition, the study shows the problems related to the consumption of substances and / or medications for the prevention of Covid-19, which can put the health of those who consume them at serious risk; on the other hand, the use of medicinal plants also proves to be a very common practice in the population.

A presente investigação mostra a evolução que tem apresentado o conhecimento e prática das recomendações da Organização Mundial da Saúden para a prevenção do Covid-19 em comparação com o estudo realizado por Rivera-Diaz et ai. 478 pessoas foram entrevistadas, os resultados mostraram que uma alta porcentagem conhece e coloca em prática as recomendações da OMS, independentemente da sexo do indivíduo. Além disso, o estudo destaca o problema relacionado à consumo de substâncias ou medicamentos para a prevenção da Covid-19, que podem colocar em sério risco a saúde de quem os consome; Por outro lado, o uso de As plantas medicinais também se revelam uma prática muito comum na população.

Determinación del comportamiento térmico de un invernadero espacial colombiano mediante dinámica de fluidos computacional / Determination of the thermal behavior of a colombian spatial greenhouse through computational fluid dynamics

RESUMEN En Colombia, la producción de flores se lleva a cabo en invernaderos de diferentes tipos y formas geométricas, pero con la una característica común de usar ventilación natural, para control de clima. En la actualidad, el conocimiento sobre el desempeño climático de estas estructuras es escaso. El objetivo del trabajo consistió en evaluar el comportamiento térmico de un invernadero espacial en condiciones de clima diurno y nocturno. La evaluación realizada, mediante modelado computacional, empleó la dinámica de fluidos computacional (CFD, en idioma inglés), aplicada a un invernadero dedicado a la producción de clavel (Dianthus caryophyllus), bajo las condiciones meteorológicas de la Sabana de Bogotá (Colombia). Este enfoque metodológico permitió obtener los patrones de distribución térmica en el interior del invernadero, encontrando que, para las condiciones meteorológicas evaluadas, el invernadero genera unas condiciones térmicas inadecuadas para el desarrollo del cultivo. La validación del modelo CFD, se realizó comparando los resultados de las simulaciones y las temperaturas registradas en el prototipo real del invernadero, obteniendo un grado de ajuste adecuado entre los valores simulados y medidos.

ABSTRACT In Colombia, flower production takes place in greenhouses of different types and geometric shapes, but with the common feature of using natural ventilation for climate control. At present the knowledge on the climatic performance of these structures is scarce. The aim of this work was to evaluate the thermal behavior of a greenhouse under day and night climate conditions. The evaluation made by computational modeling used the computational fluid dynamics (CFD) approach applied to a greenhouse dedicated to the production of carnation (Dianthus caryophyllus) and exposed to the weather conditions of the Sabana de Bogotá (Colombia). This methodological approach allowed us to obtain the thermal distribution patterns inside the greenhouse, finding that for the meteorological conditions evaluated, the greenhouse generates inadequate thermal conditions for the development of the crop. The validation of the CFD model was carried out by comparing the results of the simulations and the temperatures recorded in the real prototype of the greenhouse, obtaining an adequate degree of adjustment between the simulated and measured values.

Rol, situación laboral y prospectiva de especialistas en Medicina Familiar en Colombia, 2017 / Role, employment status and prospective for Graduate Family Medicine Physicians in Colombia, 2017 / Papel, situação trabalhista e prospectiva. Especialistas de medicina familiar na Colômbia, 2017

Introducción.Se reconoce que el médico familiar es el especialista ideal en la puerta de entrada a un sistema de salud que se orienta hacia la atención primaria en salud. Los especialistas en medicina familiar en Colombia están preocupados por el desempleo y por la falta de oportunidades con un pago adecuado para los especialistas que salen al mercado laboral. Metodología. Se hizo una encuesta de 20 preguntas mediante la plataforma Google Forms, dirigida a especialistas en Medicina Familiar. Resultados. Respondieron 281 (38 %) de los médicos familiares. Se encontró un desempleo del 9 %. De los que ejercen la especialidad en nuestro país, 9,6 % tienen títulos convalidados y 90,4 % de universidades colombianas. Los 256 empleados cumplen más de un rol: 34 % tiene actividades administrativas y 75 % ofrece apoyo directo a médicos generales. Otras funciones incluyen: consulta como médicos de cabecera (32 %), docencia (31 %), participación en programas especiales como los de enfermedades crónicas (27 %) y atención en urgencias (14 %). Conclusión. Es importante que los especialistas en Medicina Familiar discutan los diferentes roles que tienen dentro del sistema y planteen su postura ante las partes interesadas, como el Ministerio de Salud y Protección Social, los entes territoriales, las empresas promotoras de salud (EPS) e instituciones prestadoras de salud (IPS), con el fin de posicionarse adecuadamente en la implementación del modelo integral de atención en salud.

Overview:The family physician is the ideal professional in a health system geared towards Primary Care Health. In Colombia however, there is an increasing concern regarding employment and lack of professional opportunities with commensurate pay of Family Medicine Physicians. Methodology: A survey containing 20 questions was conducted with graduate family medicine physicians through Google Forms. Results: 281, 38% of Family Medicine Physicians answered the survey. The unemployment rate was 9%. 9.6% of Family Medicine Physicians working in Colombia have certified degrees. 90.4% of such qualifications are from Colombian universities. Out of the professionals who answered the survey, 256 family physicians performed more than one duty: 34% perform administrative duties; 75% work in tandem with general practitioners; 32% act as primary care physicians and 14% work in Emergency rooms. Conclusions: It is important that family physicians discuss the various roles they perform within the Colombian health system thus bridge building with local health authorities as a way to acknowledge their roles through the implementation of the comprehensive model for health services.

Introdução. Se reconhece que o médico familiar é o especialista ideal para a atenção na entrada do sistema de saúde, direcionado à atenção primaria em Saúde. No entanto, uma preocupação dos especialistas em medicina familiar no país é o desemprego, subemprego e falta de oportunidades de trabalho. Metodologia. Foi realizada uma enquete com 20 perguntas através de Google Forms, dirigida a especialistas em medicina familiar. Resultados. Responderam 281 (38%) dos médicos familiares, entre eles o desemprego foi de 9%. 9,6% tem títulos convalidados e 90% são formados em universidades colombianas. Entre os 256 empregados há diversas funções: 34% tem funções administrativas, 75% oferecem apoio a médicos gerais, 32% são médicos de consulta, 31% são docentes, 27% participa de programas especiais como de doenças crónicas e 14% atende urgências. Conclusão. É importante que os especialistas desta área refletam sobre seu papel no sistema de saúde e consigam defender e posicionar sua especialidade na implementação do Modelo Integral de Atenção em Saúde (MIAS), com o Ministério de Saúde e Proteção Social, entidades territoriais, empresas promotoras de saúde e instituições prestadoras de serviços

Experiencias en la formación de médicos familiares en la modalidad a distancia y virtual: una posibilidad para el sistema de salud colombiano / Experiencies in training family physicians through both virtual and distance-learning modes: a possibility for Colombia ́s health system / Experiências na formação de médicos familiares à distância e virtual: uma possibilidade para o sistema de saúde colombiano

Introducción. Mediante la Resolución 429 de 2016, Colombia adoptó el modelo de Atención Primaria en Salud como una política de atención integral en salud. Los médicos familiares son un elemento fundamental para su desarrollo. Para 2014, se estimó que en Colombia había poco más de 1,2 médicos familiares por 100.000 habitantes y solo siete programas de formación de posgrado presencial en todo el país, concentrados en las ciudades más desarrolladas. Por este motivo, el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud y Protección Social buscan incrementar la formación de especialistas en Medicina Familiar. Brasil, India, México, Paraguay y Sudan, entre otros países, exploraron la educación virtual y a distancia como una opción de formación médica para esta especialidad. Por lo anterior, los investigadores se preguntaron si las características que permitieron el desarrollo de estas experiencias en otros países podrían servir para orientar la creación de un programa similar en Colombia. Objetivo. Hacer una descripción detallada de las características que permitieron el desarrollo de experiencias de formación a distancia y virtual para médicos familiares en el mundo y, a partir de su análisis, encontrar bases que puedan servir para el desarrollo de un programa similar en Colombia. Metodología. Se trata de un estudio cualitativo, hermenéutico, basado en la recopilación y el análisis documentales. La búsqueda se hizo en Pub-med, ProQuest, Embase, Lilacs, Bireme, Springer Link, PlosOne y World Library of Science, utilizando los términos "distance learning", "family practice", "e-learning", "education B-learning", "ICT learning", "computer-assisted instruction", "educación a distancia", "educación virtual", y "medicina familiar y comunitaria". Resultados. Se seleccionaron 71 artículos de 23 países. Se señalaron las características comunes en los programas de educación virtual y a distancia, mediante una matriz de fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas, y se reseñaron los rasgos políticos, económicos, sociales, y tecnológicos del contexto colombiano que pudieren favorecer o no el desarrollo de un programa similar. Conclusiones. La educación de posgrado a distancia para médicos familiares ha sido posible en diferentes países. En Colombia, deben desarrollarse ajustes políticos, económicos, tecnológicos y legales para que un programa de estas características tenga un impacto significativo en el desarrollo de la especialidad.

Overview: Through Resolution 429 promulgated in 2016, Colombia adopts Primary Care model as comprehensive health service policy and family physicians have been essential for such model adoption. According to different sources, in 2014 there was an estimated 1.2 family physicians per 100.000 in-habitants and only 7 Family Medicine postgraduate programs throughout the country. Consequently, Colombia ́s National Health Ministry sought to increase training of Family Physicians. Countries such as Brazil, India, México, Paraguay y Sudan looked into virtual and distance- learning strategies as options for family physicians training. This led researchers to inquire whether such education options could allow the implementation of similar experiences in ColombiaObjective: Conducting a thorough description of features involved in the development of distance-learning and virtual education strategies for family physician training worldwide. Such description aimed as a means to develop a similar program in Colombia. Methodology: Qualitative-hermeneutic study based on data collection and analysis. Search was conducted through the following web search engines: PubMed, ProQuest, Embase, Lilacs, Bireme, Springer Link, Plos One and World library Of Science. Search terms included: "distance learning", "family practice", "e-learning", "education B-learning", "ICT learning", "computer-assisted instruction", " distance-learning education", "on -line education" and "family and community medicine." Results: 71 articles from 23 countries around the world were selected. Commonalities amongst on line education and distance-learning programs were drawn through the use of SWOT analysis that included social, political, economic and technological contextual features that may favor or hinder the development of a similar program in Colombian Conclusions: Graduate distance learning for Family Physicians has been successful in various countries. Colombia ought to implement political, economic, technological and legal adjustments to allow for the development of such an educational program and its significant impact for this medical specialty.

Introdução. Em 2016 mediante a Resolução 429, a Colômbia adotou o modelo de Atenção primária em Saúde (APS) como uma política de atenção integral em saúde (PAIS), os médicos familiares são um elemento fundamental para seu desenvolvimento. Para 2014 foi estimado no país mais do que 1,2 médicos familiares por cada 100.000 habitantes e somente 7 programas de formação de Pós-Graduação presencial no país todo, concentrados nas principais cidades. Os Ministérios de Educação e de Saúde e proteção Social procuram incrementar a formação de especialistas em Medicina Familiar. Brasil, India, México, Paraguay e Sudán, são entre outros países, exploraram a educação virtual e a distância como uma opção de formação médica para esta especialidade. Pelo anterior, os pesquisadores questionam sobre se as características que permitiram o desenvolvimento dessa experiência nesses países, servem para orientar a criação de um programa semelhante na Colômbia. Objetivo. Descrever detalhadamente as características que permitiram o desenvolvimento de experiências de formação à distância e virtual para médicos familiares no mundo, para buscar alternativas de desenvolvimento de um programa semelhante na Colômbia.Metodologia. estudo qualitativo, hermético, baseado na colheita e análise documental. A busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados especializadas (Pubmed, ProQuest, Embase, Lilacs, Bireme, Springer Link, Plos One y World library Of Science) usando os térmos "distance learning", "family practi-ce", "e-learning", "education B-learning", "ICT learning", "computer-assisted instruction", "educación a distancia", "educación virtual" e "medicina familiar y comunitaria". Resultados. Foram selecionados 71 artigos de 23 países para identificar características comuns dos programas de educação virtual e a distância, com fortalezas, oportunidades, fraquezas e ameaças, sendo também resenhados os atributos políticos, econômicos, sociais e tecnológicos do contexto colombiano. Conclusões. A educação de Pós-graduação a distância para médicos familiares tem sido possível em vários países. Na Colômbia podem ser desenvolvidos ajustes para gerar as condições que favoreçam a realização de um programa como esse com alto impacto significativo.

Estudio sobre la lixiviación de cadmio, cromo y plomo de un limpiador lingual en saliva artificial / Study on the leaching of cadmium, chromium and lead from a tongue cleaner onto artificial saliva

Objetivos: Determinar la presencia y concentración de los metales plomo, cadmio y cromo migrados desde el limpiador lingual "Alitest" en saliva artificial, y estimar la exposición oral a estas sustancias. Material y métodos: Diseño pre-experimental y analítico, para cuantificar las sustancias que son liberadas desde el limpiador lingual al contacto con saliva artificial. Los metales fueron analizados por AAS. Se estimaron los valores de exposición por ingesta oral que fueron comparados con valores de ingesta diaria tolerable para cada grupo etario. Resultados: Se cuantificó la migración de cadmio y cromo en concentraciones promedio de 0.008mg/L y 0.437 mg/L, respectivamente. La concentración de plomo estuvo por debajo de los niveles detectables utilizando el método. A partir de estos valores se estimó la ingesta oral para cada grupo etario y se comparó con el valor provisional de ingesta mensual tolerable (PTMI) o Dosis de Referencia (RfD). Conclusiones: Las sustancias se cuantificaron en concentraciones normales, que no excedieron los valores máximos recomendados.

Objectives: To determine the concentration of heavy metals cadmium and chromium leached from the tongue cleaner "Alitest" into artificial saliva and to assess oral exposure of these substances. Material and methods: Analytical pre-experimental design, to determine the amount of those substances released from the tongue cleaner onto artificial saliva and to quantified them by AAS. Assessment of exposure from oral intake values and comparison with the Provisional Tolerable Monthly Intake (PTMI) or Reference Dose (RfD) values. Results: Cadmium and chromium leachated into artificial saliva were quantified in concentrations of 0.008mg/L and 0.437 mg/L, respectively. Lead concentration was under detectable levels using the method. These values were used to estimate the oral intake for each age group and were compared to PTMI or RfD values. Conclusions: The substances were found in normal concentrations, none exceeding the maximum values of PTMI or RfD.

Reacciones cutáneas severas a medicamentos Dress y sulfasalazina / Severe drug-induced skin reactions DRESS and sulfasalazine

Las reacciones cutáneas severas son una de las manifestaciones adversas de los medicamentos que llegan a poner en peligro la vida. El objetivo del presente artículo es presentar el caso de una paciente con este tipo de reacciones atendido en el Hospital Universitario de La samaritana. Se trata de una mujer con síntomas cutáneos en quien se documenta reacción severa medicamentosa por sulfasalazina asociado a compromiso hepático y gastrointestinal que responde a la terapia con esteroides y la suspensión de sulfazalazina. (Acta Med Colomb 2012; 37: 83-88).

Severe skin reactions are one of the adverse drug events that can threaten life. The aim of this paper is to present the case of a female patient seen at the Hospital Universitario La Samaritana, who had this type of reaction. This is a woman with skin symptoms in whom we documented a severe drug-induced skin reaction by sulfasalazine associated to hepatic and gastrointestinal involvement that responded to steroids and the suspension of sulfasalazine. (Acta Med Colomb 2012; 37: 83-88).

Nacimientos eugenésicos: valoración clínica y psicomotríz / Eugenic birth: clinical and psychomotor

El Nacimiento de un nuevo ser, es el acto de la naturalezamás hermoso que ha existido en toda la historia del hombre,sin embargo, esto puede mostrarse trágico y desafortunadocuando éste se ve agredido por alguna enfermedad omalformación congénita; es aquí donde la Medicina Homeopáticaentra en función, pues es la única terapéutica noagresiva y eficaz que protege al producto desde el claustromaterno, utilizando una terapia eugenésica y con mejor resultadoaún, al darle a la paciente un curso psicoprofilácticoy posterior al nacimiento, continuar con tratamientohomeopático y cursos de estimulación temprana, dejando anuestros pequeños en manos de verdaderos profesionalesen el ramo, no en educadoras, sino más bien en manos depsicólogos debidamente capacitados para obtener los resultados esperados.

Tratamiento inmunológico y antiinflamatorio para la artritis reumatoide / Immune and anti-inflammatory treatment for rheumatoid arthritis

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica ydegenerativa, caracterizada por una inflamación crónica delas articulaciones. En la actualidad no existe cura para la AR,ni medicamentos que puedan revertir las deformaciones articularesque produce. El desafío principal en su tratamientoes la búsqueda de fármacos específicos que inhiban el cursode la enfermedad, los signos clínicos y los daños histopatológicosen las articulaciones. En el presente trabajo, proponemosla Ciclosporina A como tratamiento alopático, y como tratamientohomeopático un medicamento isopático de suero ysarcodes de cartílago, cápsula articular, tejido conjuntivo y líquidosinovial, asimismo el Guayacum como medicamentoantiinflamatorio.

Nosodes, isopáticos y sarcodes. El similia etiológico,¿Homeopatía? / Nosodes, isopathic and sarcodes. The etiologic similia Homeopathy?

Los nosodes, los isopáticos y los sarcodes son medicamentos homeopáticos que si bien su descubrimiento no es reciente, si lo es el uso de los mismos, cada día encontramos a más médicos homeópatas que los usan y con un gran éxito en sus pacientes. Los tres grupos de medicamentos mencionados, son preparados en base a la farmacopea homeopática, algunos de ellos en laboratorios homeopáticos y otros preparados por el médico tratante y en caso de países desarrollados como lo es Alemania, un nosode de algún microorganismo patógeno, se tiene que pedir a una Universidad capacitada y autorizada para el cultivo de cepas de éste tipo. Y en Europa más del 60 de las consultas Homeopáticas se prescriben com algún medicamento de estos grupos.

Revisión bibliográfica y reporte de un caso clínico de un quiste epidermoide en piso de boca en el Hospital Juárez de México / Review of the literature and report of a clinical case of an epidermoid cyst of the floor of the mouth at the Juarez Hospital of Mexico city

Estas lesiones quísticas pueden ser congénitas o adquiridas; cuando son de origen congénito, son llamados quistes epiteliales y cuando son de origen adquirido, quistes de inclusión o quistes postraumáticos(1,4,9). Aunque el origen del quiste epidermoide es incierto(5,12,20), la explicación más apropiada es que se desarrollan de restos ectodérmicos enclavados durante el cierre en la línea media de las fisuras embrionarias(14). Se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo, se han reportado muchos casos en ovarios y testículos, siendo una entidad poco común en la cabeza y cuello(2,6) y muy raras veces se encuentran en cavidad bucal(11,12,18-20) y cuando aparecen en ésta, se encuentran con mayor frecuencia en la parte anterior del piso de boca(13,15,18). Son asintomáticos y de evolución lenta, volviéndose sintomáticos a consecuencia de un proceso infeccioso sobreagregado(6), son de tamaño y forma variable, de consistencia suave o fluctuante(13). Su tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica total para garantizar un pronóstico favorable